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生养二胎孕期产后健康风险防控指南!

作者:孕妇保健网 来源: 日期:2017-12-1 22:49:57 人气:

  “单独两孩”政策的放开,让很多希望生育二孩的家庭欣喜不已,然而年龄大、体质下降也给很多家庭带来挑战。生二胎的年龄大多超过35岁,正处于高龄期,即将面临高龄产妇的风险。

  在是否生二孩的问题中,很多家庭最担心的问题之一就是高龄生产的问题。我国的计划生育政策已实施30多年,首批独生子女现已三十三四岁,如果他们中的女性刚生一胎不久,按照两胎之间最好间隔2年左右的健康标准,她们生二胎的年龄大多超过35岁,正处于高龄期,即将面临高龄产妇的风险。在专家看来,只要提前做好准备工作,高龄产妇的孕期风险会大大降低。

  那么,生养二孩,在怀孕中后期该注意哪些事项呢?产后恢复如何做到事半功倍呢?听听专家们怎么说。

  随着年龄增长,人体生理功能下降,35岁以后女性会出现卵巢功能减退、子宫收缩性变差、体质下降等生理变化,高龄产妇易患妊娠合并心脏病、妊娠高血压综合征、妊娠期糖尿病和甲状腺功能亢进症等,这些不但会提高婴儿出生缺陷率,而且会导致高龄孕妇难以顺产,甚至有可能导致母体难以承受而在怀孕期间终止妊娠。高龄产妇在怀孕期间风险极大,待产期间必须做好相关应对措施。

  女性的最佳生育年龄为23-30岁,生育二孩也不例外。在此期间,卵子质量高,妊娠并发症少,分娩小,胎儿生长发育好,早产、畸形儿和痴呆儿的发生率低。

  随着年龄增长,35岁以后女性会出现卵巢功能减退、子宫收缩性变差、体质下降等生理变化,临床上把35岁以上的产妇称为高龄产妇。40岁以上男性,精子质量下降,体质下降,临床上把丈夫为40岁以上的孕妇也称为高危孕妇。

  女性年龄太大,卵巢功能减退,怀孕后往往出现雌孕激素分泌不足或绒毛膜促性腺激素不足,使胚胎缺少激素的而易于出现先兆流产或胎儿停止发育。同时卵

  子质量下降,胎儿发生染色体异常的几率也会比高。据相关数据显示,高龄孕妇发生早发性流产的几率是适龄孕妇的2-3倍。

  高龄怀孕出现并发症的几率也会明显增高,如妊娠高血压综合征、妊娠期糖尿病等。同时高龄孕妇对糖的代谢能力下降,自然易患妊娠期糖尿病。如果以往曾做过多次人工流产,当再次怀孕后还易出现前置胎盘等问题。

  专家,高龄孕妇首先要注意均衡饮食和合理锻炼,在孕期要注意控制糖和盐的摄入,尽量少吃甜食,孕期饮食清淡,以免患妊娠糖尿病和妊娠高血压,多吃五谷杂粮,新鲜青菜,适量吃肉、蛋、奶。同时,需要配合适量的运动,如瑜伽或散步等,注重户外活动,注意休息与睡眠。

  由于年龄过大,身体机能下降,精子卵子开始老化,高龄产妇妊娠期间容易出现胎儿宫内发育迟缓、早产,胎儿的畸形率及出生婴儿缺陷率均明显升高。

  特别需要提醒高龄妈妈注意的是,一定要做孕前检查,确保自己的身体状况适合生育。在孕期过程中,按我国围产保健孕期起码要进行13次产检,确保孕妇和胎儿的健康。同时孕妇尤其是高龄孕妇要注意去正规医院进行筛查。

  怀孕12周前最好做一次B超,核实预产期,了解胎儿生长发育,有条件的可进行早期唐氏筛查。怀孕16至20周时要进行中期唐氏筛查以判断胎儿可能出现的病症。对于年龄大于35岁的高龄产妇在孕20周以后做羊水穿刺,根据胎儿染色体了解胎儿是否有异常。

  内分泌是超过35岁的妈妈备孕需关注的重点。中山大学孙逸仙纪念医院生殖中心主任杨冬梓教授介绍,二胎妈妈的生育能力的鼎盛期已经过了,她们需要检查卵巢的储备机能,激素水平的相关检测可以一窥一二。

  协和医院妇科孙晓光教授介绍,内分泌检查主要包括卵巢机能的检查、甲状腺功能的检查、胰岛素功能的检查。随着年龄的增长,一些人甲状腺功能悄悄发生了隐匿性变化如甲亢甲减,而甲状腺是孩子发育的“智力激素”。甲状腺功能(主要查甲功三项、甲状腺抗体)异常,可以影响孩子的发育。

  而且随着二胎母亲的年龄增长,一些20多岁人比较少见的疾病会逐渐找上她们,例如:子宫肌瘤、肌腺症、子宫内膜异位症等,需要在孕前予以明确。

  对于已经生产过的妈妈们来说,面对新生命不会再手忙脚乱,在已有的经验上,如何识别并避免老旧习俗、运用科学方法孕育第二个孩子,才是需要学习的新课题。

  体力的消耗、的是分娩必然要承受的,有过生产经验也帮不上大忙。如果剖宫产,还得面临子宫切开出血的状况。这对女性身体来说都是不小的损伤,需要一定的恢复和调养,像欧美国家产妇不休息的做法,并不合适,至少不适用饮食结构偏素食的东方人。

  高龄孕妇中产的几率较高,产后不宜过早负重及操劳家务。但也不能被过度,不少孕妇月子期间缺乏运动,甚至饭菜都得端到床上吃。实际上,经历过分娩的人都知道,顺产后,就会让产妇下床运动,剖宫产也不应长期卧床。

  妇体内的血液处于高凝状态,如果长时间躺着、坐着不动,容易发生下肢静脉血栓。所以医生,如果是顺产,产妇当天就可下地;若是产,伤口恢复正常,术后几天也可下地活动,不过这时还不适合做运动。

  女性虽然没有坐月子的传统,但医学界也认可,分娩42天之内若照顾不够,会产生脏器脱垂、卵巢早衰、感染、产后出血等问题。而这些问题,在中国传统医学解释中,往往被统称为“月子病”。同时,欧美诸国也强调女性产后的产褥期,产妇需要休养调理6-8个月。由此可见,无论是在中国还是,进行科学的产后调理帮助女性度过产褥期,都是十分重要的。

  高龄孕妇产后都很虚弱,一定要吃些补血的食物,但不能吃红参等大补之物,以防虚不受补。广州人喜猪脚姜,客家人好酒酿鸡,这些温补食物适合产妇吃,但刚生产完,无论顺产还是剖宫产,不可马上吃。何明娇说,此时产妇的肠道功能尚在恢复期,因为怀孕期间,子宫等,肠道功能

  减弱,所以在产后一周内,多汤水的粥、面条更适合。一周之后,猪脚花生、客家酒酿鸡都是下奶、补身子的好选择,不过何明娇说,一种食物不应大量多吃,品种多样,鱼、蛋、排骨都是优质蛋白,无论对产妇恢复还是通过奶水喂给婴儿都有好处。

  而对于青菜、水果,很多老人家会认为,这些都是偏寒凉的食物,对产妇和宝宝不好。但实际上,何明娇说,现代人比旧时体质好,平日肉类摄入足,青菜、水果里的粗纤维能促进肠胃蠕动,产妇月子期间少运动,吃肉多,容易便秘,需要蔬果来帮忙。

  坐月子的人,不仅对食物的品种挑选很有讲究,而且在调味方面也需要多加注意。民间有一种传统的说法,产妇在坐月子乃至哺乳期间不能吃盐,吃了对产妇和宝宝都不好。广州中医药大学第一附属医院妇产科主任医师叶敦敏教授指出,盐中含有人体内必需的物质——钠,如果人体内缺钠,就会出现低血压、头昏眼花等。分娩后代谢旺盛,容易出汗,也会气血不足,需要适当补充盐分。

  再者,如果食物不放盐,弄得产妇没了胃口,食欲不振,营养缺乏,反而影响了泌乳。但过量食盐确实是不适之举。

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