冬季防病｜临床药师和共您话小儿呼吸系统用药
，凡体温超过正常范围称为发热。正常情况下，、运动、哭闹、衣被过厚、温度过高可致体温升高；饥饿、少动、保暖不佳可致体温降低。以口腔温度为例，发热程度可划分为低热：37.3～38 ℃，中等度热38.1～39 ℃，高热39.1～41 ℃，超高热41 ℃以上；按腋窝温度分为低热型（38℃）中热型（38～39）高热型（39～40℃）、超高热型（40℃）。
均属于非甾体抗炎药,为WHO 仅推荐的两种退热药。两药均可通过对环氧酶的而减少前列腺素的合成, 致热源引起的发热反应, 缓解因致热源进入中枢神经系统而导致的发热, 而对产热过程并不，对正常体温无影响；同时还可以降低周围神经痛觉的性；除了退烧、减轻前列腺素引起的身体疼痛外，布洛芬还能消炎（即消除红肿），而对乙酰氨基酚是最常用的非抗炎解热镇痛药，无抗炎作用。世界卫生组织“儿童持续性疼痛的药物治疗指南”（2012 年版）中推荐布洛芬和对乙酰氨基酚用于缓解儿童中等疼痛。
多项研究表明对乙酰氨基酚的解热镇痛作用缓和持久。布洛芬退热速度、退热效果及退热维持时间优于对乙酰氨基酚, 能减少给药次数, 避免晚间高烧反复。布洛芬的药劲比对乙酰氨基酚稍微强大一些，药效发挥的时间也长一些，所以医生6 个月以下的婴儿不要吃布洛芬
在正常剂量范围内，不良反应主要是轻微的胃肠道反应、皮疹等。而小儿呼吸道感染等原发疾病也容易并发胃肠道症状，因此胃肠道症状也可能与患儿的原发病有关，且不良反应在停药后缓解。两药的副作用发生率相似。部分患儿服用布洛芬后出汗较多，因此使用时应补充水分和适量电解质。布洛芬的胃肠道反应较对乙酰氨基酚明显，宝宝生病后，本身吃饭就比较差，加上药物，会更影响宝宝的食欲，所以如果你的宝宝大到可以吃布洛芬了，你也可以选择让他随饭一起吃药，或者先喂他饭，再喂他药。这样可以减少药物对他肠胃的刺激。与布洛芬相比，对乙酰氨基酚对消化系统的刺激作用更小些，所以你不一定需要让宝宝随饭吃药。另外，对阿司匹林过敏的哮喘患者应禁用或谨慎使用这两种退烧药，因布洛芬和对乙酰氨基酚可使支气管痉挛，加重或诱发哮喘。
当摄入对乙酰氨基酚剂量远远超过治疗剂量时，可能会导致肝细胞的损害和坏死。大量、长期服用布洛芬时，对肾的损害不能忽视。长年用布洛芬止痛时，要定期检查肾功能。值得庆幸的是，一般情况下，布洛芬造成的肾损害停药之后大部分可恢复。在无脱水、失钠、充血性心力衰竭、肝肾功能不全的情况下短期使用布洛芬对患儿肾功能无明显影响。
对乙酰氨基酚至少每隔4~6 小时吃一次药，24 小时内服药次数不要超过4次。布洛芬由于药效较长，所以要求每隔6~8 小时吃一次，24 小时内不要超过4 次。对症治疗，用于止痛不得超过5 天，用于解热不得超过3 天，症状不缓解，请咨询医师或药师，避免不必要的肝肾毒性。
呼吸系统疾病是儿童最常见的疾病。咳嗽是机体将呼吸道内的分泌物或异物排出体外的一种性生理反射，也是呼吸系统疾病最常见的症状之一。根据咳嗽持续的时间可分为急性咳嗽和慢性咳嗽。急性咳嗽持续时间少于4周，对于持续8 周以上的咳嗽为慢性咳嗽。
，如果咳嗽频繁而剧烈，仍需结合应用止咳药物，迅速缓解症状。目前市场上的咳嗽药水品种很多，且多为复方制剂，家长到底应该怎样选择咳嗽药水呢，就必须认识咳嗽药水里面的各种成分，不同的成分发挥的药理作用不同，从而可以针对宝宝的具体情况来合理选择咳嗽药水。
咳嗽只是一种症状，不能轻易把咳嗽的严重程度与病情的轻重联系起来。治疗咳嗽，除了止咳控制症状外，最重要的是查找咳嗽的原因和治疗原发病。所有的咳嗽药物都只是一种辅助药，使用之前，多咨询一下医生或药师，不要想当然地去用药。 咳嗽药水 是一种通俗说法，全文也采用这种说法，只是为了让读者更容易读懂接受。
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