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妊娠期糖尿病的保健知识——2021糖尿病最新指南

作者:佚名 来源: 日期:2022-6-23 18:09:25 人气:

  由美国糖尿病学会制订的2021版最新糖尿病指南近期发布(详见文末参考文献)。今天,学堂与您聊一聊新指南中有关妊娠期糖尿病的保健知识。

  目前临床常用的妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus, M)诊断方法是75g糖耐量试验,也就是我们常说的“糖筛查、喝糖水”。对于孕前未发现血糖异常的育龄期女性,若75g糖耐量试验结果符合下列任意一条标准即可诊断M:

  被诊断为妊娠期糖尿病的宝妈们不要紧张,积极地监测和控制孕期血糖,小宝宝也是可以平安健康出生滴~

  (3)孕期血糖并非越低越好,各位宝妈们在控制血糖时要注意避免孕期低血糖的发生。孕期血糖<4.0mmol/L为血糖偏低,<3.0mmol/L必须即刻处理。

  首先要养成更加健康的生活习惯:被诊断为妊娠期糖尿病的宝妈们要“管住嘴,迈开腿”,合理控制孕期体重的增长。宝妈们可以咨询临床医生,制定出个体化的营养摄入方案;而且在没有卧床指征的情况下,宝妈们可以做一些相对安全、低强度的运动。

  药物控制血糖:孕期推荐通过皮下注射胰岛素来控制血糖,不孕期使用二甲双胍、格列本脲或非注射性胰岛素等药物来控制血糖。但是当被用于治疗多囊卵巢综合征或促进排卵时,二甲双胍可以使用至孕早期结束。

  胰岛素抵抗几乎在分娩结束后立刻开始下降,所以产后胰岛素的用量与妊娠期不同,需经临床医生评估后调整。

  母乳是新生儿最好的营养来源,而且,母乳中所含有的免疫球蛋白能增强新生儿抵抗力。所以无论是否存在孕期血糖异常,都推荐宝妈们产后采用母乳喂养。但是母乳喂养的宝妈可能会发生夜间低血糖,所以,要进行积极的血糖的监测并及时调整胰岛素用量。

  有妊娠期糖尿病的宝妈们产后4-12周时间内应再次行75g糖耐量试验,并且王震在新疆以非妊娠标准评估检查结果。

  如果筛查结果正常,宝妈们只需要每隔1-3年复查一次就可以啦!可以每年检查一次糖化血红蛋白或空腹血糖值,或者每3年做一次75g糖耐量试验,以尽早发现血糖的异常变化并及时进行干预。

  如果检查结果提示糖尿病前期,宝妈们就要及时调整生活方式,养成更加健康的生活习惯,必要时可以服用二甲双胍来预防糖尿病的发生。

  如果检查结果提示糖尿病,那么宝妈们在再次怀小宝宝之前,一定要到医院进行产前检查和产前咨询,并在医生准许怀孕前采取有效的避孕措施。